染髮問題一籮筐:皮膚科醫師所扮演的角色


文/黃禎淦 三重聖仁皮膚科診所院長

根據美國期刊Dermatologic Therapy 2011年第24期所披露的某病例,去年一位41歲的日本女性,因染髮導致臉部浮腫、掉髮,以及嚴重發癢而送醫診治。據了解,該名女性和含有對苯二胺(PPD)的染髮劑接觸後一天內出現發癢浮腫症狀,而在6天之後出現掉髮,最後幾乎變成全禿。後來患者接受口服類固醇治療,並停用當時引致發病的染髮劑品牌,治癒後就沒有再發病。

最近有一則報導指出,一位英國婦女在家中自行染髮,沖掉染劑時,突然無法呼吸,送醫搶救後,現仍處於昏迷狀態。據當地多家媒體報導,該名婦女可能是使用染髮產品時,對內含的化學成分對苯二胺(para-phenylenediamine,PPD)產生強烈過敏反應,才造成如此嚴重的後果,而醫師還在做進一步化驗,希望釐清此例是否真正與染髮產品有關。

當染髮成為不得不的選擇…

由以上兩則報導可知,染髮是一種時尚,理所當然一般皆交由髮廊設計師來操作,但因為染髮的整個過程,都隱藏了某種危險因子,涉及健康與安全的議題,因此皮膚科醫師對欲染髮的消費者可以提供什麼樣的協助?當然,不要染髮就什麼事也沒有了,也不用去管到底是不是染髮劑惹的禍......但,現代工商社會中有眾多行業如服務業、廣告業、行銷業、演藝界等的執業人員從客服到高級主管到歌手演員模特兒,他們因為職業上的需要必須重複不斷的染髮,染髮是他們工作的一部分,這些人該怎麼辦?這讓我想到瑪丹娜在當年「金髮野心」巡迴演唱會時,聽說也因為染髮飽受掉髮之苦,而且大家都知道她出道以來一直都染金髮,巡迴期間更是染成極為明亮(也極傷髮質)的金黃色,不然怎麼叫「金髮野心(blonde ambition)」呢?在剛演出過不久的2012年超級盃美式足球賽(2012 Super Bowl)中場秀裡,她依舊金髮飄飄、舞技精湛,這可以說是染髮和工作結合的最佳例證吧!如果您也屬於這幾種族群裡的一名,以下建議相信可以帶來一些幫助。

(一)染髮後髮質遭受嚴重破壞的人:

染後變成毛毛頭!為什麼?美麗的髮色和柔順的髮絲永遠不能同時並存嗎?先來認識染髮導致髮質受損的原因,在於染髮劑(長久染)和漂色劑中含有氧化劑,最易造成髮絲結構的破壞,使用越頻繁、破壞越嚴重;顯色劑中的過氧化氫,屬於強鹼性,會使形成髮絲天然保護層的酸性疏水膜脫除,大幅改變頭髮的外觀與質感;此外過氧化氫也破壞胺基酸,也就是蛋白質,導致氧化降解作用(oxidative degradation)。一連串物理化學變化對髮質造成的傷害像推骨牌一樣,使髮絲質地轉變為毛燥、粗糙、脆弱、易斷裂,難以梳理也更加難以抵禦外界環境的影響。以下建議應該可以幫助經常染髮的人和毛毛頭永遠說再見!首先最好能交替使用染髮劑,第一次可用長久染染髮或漂淡髮色,第二次以採用沖洗式潤絲精、護髮乳、髮膜、深層護髮乳、免沖洗式護髮產品修復髮質後可用半長久染,如藻菁染、護髮染等比較不傷髮質的染劑。平時可根據喜好和髮質特性採用沖洗式潤絲精、護髮乳、髮膜、深層護髮乳、免沖洗式護髮產品修復髮質。這些產品配方通常含有具修復作用的蛋白質和水分,其中的保濕因子可進入髮幹深層,使毛鱗片滑順,並鎖住水分。有些產品配方高濃度蛋白,則可溫和使髮幹擴張,讓養分易滲透,並使毛髓質中的蛋白一併得到修護,頭髮的拉力和彈性均可獲得改善。含蛋白質的髮膜在造型前使用,可以使造型更持久,造型的效果也更好。

(一)染髮會過敏的人:

明明會過敏卻還是必須染髮,真的是「硬著頭皮」也得做!先搞清楚是什麼引起過敏:最有可能引起染髮過敏問題的,是長久染的染劑。先前介紹過長久染由兩瓶藥水構成,可以引起過敏的成分相當多,如附表所示:

成分
中文
p-aminodiphenylamine 對氨基二苯胺
p-phenylenediamine 對苯二胺(PPD)
p-toluenediamine 對甲苯二胺(PTD)
o-nitro-p-phenylenediamine 2-硝基對苯二胺
meta-tolu(y)enediamine 間甲苯二胺
p-toluene diamine sulfate 對苯二胺
Resorcinol 間苯二酚
Hydroquinone 對苯二酚
Meta-aminophenol 間氨基酚

其中最常見過敏成分為來自第一瓶藥水中所含的PPD或PTD成分。PPD化學物質,全名是對苯二胺(paraphenylenediamine或p-phenylenediamine);PTD是PPD的衍生物,全名是對甲苯二胺。它們的主要功能是幫助頭髮形成長久性的色澤改變。含有PPD或PTD的藥水和另一瓶氧化劑(雙氧水或稱顯色劑)後,便開始交互作用成為活躍的半氧化狀態。人的皮膚接觸這種不穩定狀態的物質,很容易就會引發接觸性過敏反應人的皮膚接觸這種不穩定狀態的物質,很容易就會引發接觸性過敏反應。染髮時,除了頭皮之外,臉部、耳朵周圍、手上,都是可能碰觸到藥水的部位。另外也可能因為時間控制不佳(等候太久),或劑量計算不夠精確(過量使用),而增加敏感反應的機率,可以說絕大部分因染髮而產生的過敏問題都是長久染所造成。在此我們呼籲所有消費者,「每次」染髮前都要進行皮膚測試,而且要以當次實際使用的產品來測試,結果才可靠。那麼對於因工作需要必須染髮的人該怎麼辦?1. 可儘量去選擇非長久染劑如藻菁染等;2. 在染髮前後可做頭皮抗敏護理,以降低過敏的不適;3. 可搭配假髮的使用,如髮片或局部假髮,以減少染髮的次數。

(三)染髮時常感到頭皮不適的人:

由於長久染劑為一種鹼性化學藥劑,對頭皮相當刺激,因此有些人染髮雖然不會過敏,但每次染髮時頭皮都會感到刺、痛、不舒服。對於這些染髮的愛用者,並非一定不能使用長久染劑,但會建議染後用弱酸性的洗髮精洗掉過剩的染劑,再做頭皮舒緩護理,相信一定可以解決染髮的疼痛感。

染髮後保養建議

為了達到最佳護色效果,可參考以下建議:
1.
染後最好2~3天不要洗頭,以免水氣進入毛鱗片中影響染劑的穩定,洗髮時水溫也請勿過高,以免高溫破壞色料分子
2.
染後的2週內,最好特別加強護髮,以補充因染髮而造成的蛋白質和水分流失
3.

染後由於髮質的親水性介面已經改變,選擇洗髮精時最好使用能切合此需求而配方的產品,如偏酸性的護色洗髮精,撫平髮絲表面的毛鱗片,亦可維持髮色亮麗,如RF豆粕恆采髮浴、赫本美舖酪梨洗髮精、護蕾溫和保濕洗髮精、髮朵葡萄柚洗髮精等

4.
進行頭皮保養,以避免pH值不平衡而造成頭皮搔癢不適、頭皮屑甚至細菌感染
5.
少曬太陽,以免UV紫外線損害髮質、造成褪色
6.
避免髮質受到過多物理性摩擦,造成孔隙性增加,導致染劑無法長時間黏附於髮幹上
7.
避免在游泳池裡游泳,以防接觸到泳池中的化學消毒成分氯,導致褪色
8.
儘可能延長下次染髮的時間,長出白髮時只要補染髮根即可

染髮最後小叮嚀

1.
染前三天至一週密集護髮,修護毛鱗片
2.
染前一天不洗頭,讓頭髮天然分泌的油脂產生保護的作用
3.
切勿一次使頭髮的顏色變化超過3個色號,染淺染深都需要注意
4.
如果可能,盡量把髮色染深,而不要染淺,因為漂淡髮色遠比染髮更傷髮質
5.
儘量延長兩次染髮中間隔的時間,以降低頭髮與染劑接觸的頻率
6.
如果同時要做燙髮和長久染,應先燙後染
7.
燙髮和長久染中間最好相隔10天
8.
降低洗髮頻率,可以延長染髮劑顏色維持的時間
回到美麗達人

健康又青春的肌膚
是本院最終追求的目標

台北聖仁皮膚科

02-2555-8688

聖仁皮膚科診所

02-2983-6999